Zdravniki na območju Kozjanskega in Obsotelja pacientom nadpovprečno predpisujejo številna zdravila, med katerimi še posebej izstopajo benzodiazepivi, namenjeni umirjanju čustvene napetosti, strahu, razdražljivosti, ter tudi antidepresivi.
Vzroke za to lahko iščemo v osebnih stiskah zaradi nezaposlenosti, osamljenosti in drugih demokrafskih ter socialnih okoliščinah, meni upokojeni zdravnik Janez Čakš, specialist splošne oziroma družinske medicine.
Povprečno porabo zdravil glede na celotno Slovenijo sicer največkrat presegata občini Podčetrtek in Rogaška Slatina. Sicer pa poraba zdravil v občinah KiO v zadnjih letih ostaja na podobni ravni.
Tabela Nacionalnega inštituta za javno zdravje, ki si jo lahko ogledate spodaj, kaže na preseganje povprečne porabe različnih vrst zdravil na območju Kozjanskega in Obsotelja tako v vzhodni Sloveniji kot glede na celotno Slovenijo. “Nadpovprečna poraba antidepresivov je povezana tudi s smernicami za pravočasno odkrivanje težjih depresivnih stanj, ki so, ne odkrite in neozdravljene, lahko vodile tudi v samomorilnost,” opozarja Čakš, ki se je kot direktor ZD Šmarje pri Jelšah in ordinirajoči zdravnik dolga leta srečeval z globljimi razlogi za zdravstvene problematike našega območja.
Slednjemu pritrjujejo tudi statistike, po katerih je Kozjansko in Obsotelje območje z eno najvišjih stopenj samomorilnosti v Sloveniji, pri čemer pa število samomorov na prebivalca od leta 2010 upada.
Glede na analizo Nacionalnega inštituta za javno zdravje je zaskrbljujoča predvsem poraba benzodiazepinov, ki lahko vodi do zasvojenosti s temi zdravili, odvisnosti od katerih je pacienta zelo težko odvaditi, še dodaja Čakš.
In tovrstna pomirjevala so, kot kaže tabela ob koncu članka, v nadpovprečni uporabi praktično v vseh osmih občinah Kozjanskega in Obsotelja.
Janez Čakš, dr. med.: “Trend zmanjšanja porabe zdravil je možno doseči z ustrezno uporabo smernic pri obravnavi bolezenskih stanj, dodatnim izobraževanjem zdravnikov glede smotrne uporabe zdravil, predvsem pa s preventivnem osveščanjem o pomenu zdravega življenjskega sloga in s tem preprečitve nastanka marsikatere kronične bolezni.”
Poraba zdravil v Sloveniji vseskozi narašča
Spremljanje porabe lahko pomembno prispeva tako k odgovornejšemu predpisovanju in uporabi zdravil, kot tudi načrtovanju sistema zdravstvenega varstva. Po drugi strani pa je tudi nekakšen pokazatelj zdravstvenega stanja ljudi na določenem območju.
V Sloveniji se poraba zdravil v zadnjih letih vseskozi povečuje, kar je delno povezano s staranjem prebivalstva in večjem številu kroničnih bolezni .
Zanimivo je, da poraba zdravil med kohezijskima regijama močno odstopa. V Vzhodni Sloveniji namreč porabijo veliko manj zdravil, kot v Zahodni Sloveniji, kamor spada tudi območje Kozjanskega in Obsotelja.
V nadaljevanju predstavljamo porabo posameznih zdravil v občinah KiO. Najnovejši podatki kažejo, da vseh osem občin KiO po večini še vedno presega slovensko povprečje pri porabi zdravil.
Poraba zdravil po občinah
Poraba posameznega zdravila je izražena v definiranih dnevnih odmerkih na 1.000 prebivalcev na dan. Celotno razpredelnico glede porabe zdravil v KiO najdete na koncu prispevka.
Zaviralci protonske črpalke:
Zaviralci protonske črpalke so zdravila, ki zmanjšujejo nastajanje kisline v želodcu. Poraba teh je na našem območju največja v občini Podčetrtek, kjer se dnevno porabi 79 dnevnih odmerkov na tisoč prebivalcev na dan. To je krepko nad slovenskim povprečjem, ki znaša zgolj 65 odmerkov. Sicer pa tudi vse ostale občine, razen občin Kozje (61 odmerkov) in Šentjur (65 odmerkov), presegajo slovensko povprečje.
Metformin:
Metformin je zdravilo za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2. Poraba tega zdravila je največja v občini Dobje in krepko presega slovensko povprečje. V Dobju porabijo 35 dnevnih odmerkov na tisoč prebivalcev dnevno, medtem ko je slovensko povprečje za 11 odmerkov manjše, torej 24. Občine Bistrica ob Sotli, Kozje in Rogatec so edine na našem območju, ki pri tem zdravilu ne presegajo slovenskega povprečja.
Acetilsalicilna kislina:
Acetilsalicilna kislina zavira zlepljanje krvnih ploščic (trombocitov) in tako preprečuje nastanek krvnih strdkov. To je edino zdravilo, katerega poraba je v prav vseh osmih občin KiO pod slovenskim povprečjem. Teh zdravil največ porabijo v občini Kozje, 77 dnevnih odmerkov na tisoč prebivalcev dnevno. Slovensko povprečje je 70 odmerkov.
Selektivni zaviralci kalcijevih kanalčkov z delovanjem na žile:
Selektivni zaviralci kalcijevih kanalčkov z delovanjem na žile se uporabljajo za zdravljenje visokega krvnega tlaka in angine pektoris. Prebivalci občine Podčetrtek so največji porabniki teh zdravil in krepko presegajo slovensko povprečje. V Podčetrtku namreč porabijo 70 dnevnih odmerkov na tisoč prebivalcev dnevno, slovensko povprečje pa je 56. Slovensko povprečje pri porabi teh zdravil presegajo še občine Rogaška Slatina (69), Rogatec (57) in Šmarje pri Jelšah (57).
Zaviralci angiotenzinske konvertaze oz. ACE inhibitorji:
Zaviralci angiotenzinske konvertaze oz. ACE inhibitorji delujejo tako, da širijo žile. Uporabljajo se pri zdravljenju povišanega krvnega tlaka in po miokardnem infarktu. Največ tega zdravila porabijo v občini Bistrica ob Sotli, 186 dnevnih odmerkov na tisoč prebivalcev dnevno. To je krepko nad slovenskim povprečjem, ki znaša 127 odmerkov. Občina, ki to zdravilo uporablja nadpovprečno je še občina Podčetrtek (157 odmerkov). Vse ostale občine ne presegajo slovenskega povprečja.
Zaviralci reduktaz HMG CoA oz. statini:
Zaviralci reduktaz HMG CoA oz. statini so zdravila za uravnavanje ravni maščob v krvi. Poraba tega zdravila je najvišja v občini Rogatec. Ta občina tudi edina na našem območju presega slovensko povprečje. Porabijo 128 dnevnih odmerkov na tisoč prebivalcev dnevno, medtem ko je slovensko povprečje 126 odmerkov.
Paracetamol:
Paracetamol lajša bolečine in znižuje zvišano telesno temperaturo. Pri porabi teh zdravil prednjači občina Bistrica ob Sotli, kjer porabijo 11 dnevnih odmerkov na tisoč prebivalcev dnevno. Sicer pa je to tudi edino zdravilo, pri porabi katerega prav vse občine KiO presegajo slovensko povprečje, ki znaša 7 odmerkov, razen občina Šmarje pri Jelšah, kjer beležijo porabo enako povprečni porabi v Sloveniji.
Benzodiazepini:
Benzodiazepini so zdravila za zdravljenje vseh bolezenskih stanj, za katera so značilni čustvena napetost, strah, razdražljivost, nemir, nespečnost in mišični krči. Največ tega zdravila porabijo v občini Rogatec. Število dnevnih odmerkov na tisoč prebivalcev dnevno znaša skoraj dvakratnik slovenskega povprečja. V Rogatcu tega zdravila porabijo 26 odmerkov, slovensko povprečje pa znaša 14 odmerkov. Povprečno porabo presegajo tudi v vseh drugih občinah KiO razen v občini Bistrica ob Sotli kjer porabijo 13 odmerkov.
Zolpidem:
Zolpidem se uporablja za kratkotrajno zdravljenje nespečnosti. Največ tega zdravila porabijo v občini Rogaška Slatina, 15 dnevnih odmerkov na tisoč prebivalcev dnevno. To je krepko nad slovenskim povprečjem, ki znaša 9 odmerkov. Nadpovprečno porabo tega zdravila beležijo še v občinah Bistrica ob Sotli, Kozje, Podčetrtek in Šentjur.
Antidepresivi:
In še Antidepresivi, ki se uporabljajo za zdravljenje epizod velike depresije in anksioznih motenj. Teh zdravil se daleč najbolj poslužujejo v Rogatcu, kjer zaužijejo 92 dnevnih odmerkov na tisoč prebivalcev dnevno. S tem tudi krepko presegajo slovensko povprečje, ki znaša 59 odmerkov. Nadpovprečno porabo beležijo še v občinah Bistrica ob Sotli, Dobje in Rogaška Slatina.
Tabela, ki prikazuje primerjavo porabe zdravil med letoma 2016 in 2017:
DNEVNI ODMEREK NA 1000 PREBIVALCEV NA DAN | Zaviralci prot. črpalke | Metformin | Acetilsalicilna kislina | Selektivni zaviralci kalcijevih kanalčkov | ACE inhibitorji | |||||
2017 | 2016 | 2017 | 2016 | 2017 | 2016 | 2017 | 2016 | 2017 | 2016 | |
Bistrica ob Sotli | 72 | 66 | 24 | 22 | 62 | 65 | 45 | 43 | 186 | 195 |
Dobje | 67 | 79 | 35 | 33 | 63 | 69 | 50 | 44 | 123 | 124 |
Kozje | 61 | 59 | 22 | 22 | 77 | 65 | 55 | 54 | 120 | 133 |
Podčetrtek | 79 | 70 | 31 | 30 | 64 | 62 | 70 | 72 | 157 | 172 |
Rogaška Slatina | 73 | 70 | 25 | 24 | 67 | 67 | 69 | 68 | 114 | 115 |
Rogatec | 71 | 72 | 22 | 22 | 52 | 54 | 57 | 56 | 125 | 134 |
Šmarje pri Jelšah | 71 | 69 | 26 | 27 | 63 | 63 | 57 | 58 | 116 | 119 |
Šentjur | 65 | 64 | 26 | 26 | 63 | 64 | 45 | 46 | 108 | 118 |
Slovenija | 65 | 63 | 24 | 23 | 70 | 71 | 56 | 57 | 127 | 134 |
Savijnska statistična regija | 69 | 66 | 22 | 22 | 72 | 73 | 53 | 53 | 115 | 121 |
Vzhodna Slovenija | 59 | 57 | 23 | 22 | 65 | 65 | 58 | 54 | 111 | 117 |
Zahodna Slovenija | 70 | 68 | 25 | 24 | 75 | 76 | 53 | 59 | 142 | 150 |
DNEVNI ODMEREK NA 1000 PREBIVALCEV NA DAN | Statini | Paracetamol | Benzodiazepini | Zolpidem | Antidepresivi | |||||
2017 | 2016 | 2017 | 2016 | 2017 | 2016 | 2017 | 2016 | 2017 | 2016 | |
Bistrica ob Sotli | 118 | 122 | 11 | 11 | 13 | 15 | 14 | 12 | 73 | 77 |
Dobje | 113 | 105 | 10 | 9 | 22 | 23 | 9 | 9 | 65 | 65 |
Kozje | 118 | 109 | 10 | 10 | 17 | 20 | 13 | 13 | 53 | 54 |
Podčetrtek | 118 | 117 | 10 | 8 | 16 | 16 | 12 | 14 | 55 | 52 |
Rogaška Slatina | 115 | 104 | 8 | 8 | 23 | 25 | 15 | 16 | 73 | 69 |
Rogatec | 128 | 115 | 10 | 10 | 26 | 27 | 8 | 8 | 98 | 92 |
Šmarje pri Jelšah | 99 | 97 | 7 | 7 | 18 | 17 | 9 | 9 | 49 | 49 |
Šentjur | 114 | 110 | 8 | 8 | 15 | 15 | 10 | 11 | 55 | 54 |
Slovenija | 126 | 119 | 7 | 6 | 14 | 15 | 9 | 10 | 59 | 59 |
Savijnska statistična regija | 112 | 106 | 6 | 6 | 16 | 17 | 10 | 10 | 60 | 58 |
Vzhodna Slovenija | 120 | 115 | 6 | 5 | 11 | 11 | 8 | 9 | 56 | 55 |
Zahodna Slovenija | 130 | 123 | 8 | 7 | 17 | 18 | 11 | 11 | 63 | 62 |
B.S.